Zapłodnione jajo, które wszczepiło się poza macicę, znane jest jako ciąża pozamaciczna. Nie ma możliwości przeszczepienia ciąży pozamacicznej do macicy, więc konieczne będzie zakończenie ciąży po jej wykryciu. Istnieją pewne czynniki ryzyka, które zwiększają szanse na to doświadczenie, ale ciąża pozamaciczna może się zdarzyć każdemu. Zazwyczaj występuje u około 1 na 50 ciąż. Ektopowe ciąże mogą być niebezpieczne, dlatego ważne jest, aby pamiętać o wczesnych objawach i uzyskać pomoc lekarską w celu prawidłowego leczenia ciąży pozamacicznej, gdy tylko zostanie to wykryte.
Jakie są objawy ciąży pozamacicznej?
Ciąża pozamaciczna może dawać podobne objawy jak bóle okresowe lub poronienia, które obejmują niewielkie krwawienie lub skurcze. Inne potencjalne objawy to krwawienie z pochwy, które jest wodniste, jaśniejsze lub jaśniejsze niż normalny okres i łagodny do silnego ból po jednej stronie miednicy lub podbrzuszu. Objawy te mogą pojawić się i zniknąć lub pojawić się dopiero w późniejszych stadiach ciąży ektopowej.
Jeśli zarodek zaczyna rozciągać jajowody w późniejszych stadiach ciąży, może to doprowadzić do wstrząsu lub zapaści z wewnętrznego krwawienia, bólu podczas wykonywania wypróżnienia, biegunki, pocenia się, odczucia omdlenia lub zawrotów głowy lub bólu wierzchołka barków, jeśli krwawienie podrażnia inne narządy wewnętrzne. Ból może się nasilić, jeśli się położysz.
Jak diagnozowana jest ektopowa ciąża?
Rozpoznanie ciąży pozamacicznej może być trudne, ponieważ wiele objawów zbiegnie się z prawidłową ciążą. Lekarz rozpocznie od sprawdzenia poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) we krwi, aby sprawdzić, czy są one wystarczająco wysokie, aby wskazać ciążę. Jeśli nie są one wystarczająco wysokie, aby wskazać prawidłową ciążę, badanie to można powtórzyć w celu określenia ryzyka poronienia lub ciąży pozamacicznej.
Podczas badania ultrasonograficznego można zbadać macicę i rurki w celu ustalenia, czy zarodek znajduje się w jajowodzie. To pomoże definitywnie zdiagnozować ciążę ektopową. W wielu przypadkach ciąża jest zbyt mała, aby sonograf mógł ją znaleźć, ale widzi, czy jajowody są spuchnięte lub wytwarzają skrzepy krwi z pozostałej tkanki. Jeśli wyniki testów ciążowych są pozytywne, ale nie ma oznak zarodka w macicy, może to być oznaką ciąży pozamacicznej lub poronienia. Zostaną przeprowadzone dodatkowe testy w celu ustalenia ostatecznej diagnozy, zanim ciąża stanie się zbyt zaawansowana i zacznie stwarzać większe niebezpieczeństwo.
Ciąża pozamaciczna
1. Medycyna
Metotreksat może być stosowany do przerwania ciąży ektopowej w celu zapobieżenia operacji. Ten lek może powodować działania niepożądane, w tym krwawienie przez kilka tygodni po jego pobraniu. Będziesz także musiał przejść dodatkowe testy, aby upewnić się, że tkanka ciążowa jest prawidłowo wchłaniana do organizmu. Możesz potrzebować dodatkowych ujęć metotreksatu, aby było to skuteczne. Leczenie zostanie uznane za zakończone, gdy z embrionu nie będzie aktywności serca, a poziomy hormonów ciąży powrócą do niskiego poziomu.
2. Chirurgia
Jeśli ciąża ektopowa jest zaawansowana, należy ją usunąć chirurgicznie z jajowodu w procedurze znanej jako salpingektomia. Należy to zrobić szybko, ponieważ pęknięcie probówek staje się coraz bardziej prawdopodobne wraz z rozwojem ciąży, a usunięcie rurek zmniejsza ryzyko wystąpienia kolejnej ciąży ektopowej.
Ciążę pozamaciczną można usunąć, zachowując rurkę, jeśli jajowód nie pęknie lub ulegnie uszkodzeniu podczas ciąży. Jeśli twoja druga jajowód nie jest zdrowa lub masz tylko jedną, może to być preferowana opcja. Lekarze mogą również zdecydować się na operację dziurki od klucza, ponieważ ma krótszy czas rekonwalescencji, mniej czasu spędzają w szpitalu, mniejszą utratę krwi i mniej bólu. Około 4-8 procent kobiet, które doświadczają ciąży pozamacicznej, może mieć uratowane rurki. Jeśli rura pękła, będziesz potrzebował chirurgii brzusznej w trybie nagłym, aby utratę krwi można było szybko skorygować.
3. Oczekiwane zarządzanie
W niektórych przypadkach ciąża pozamaciczna ulegnie naturalnej poronieniu, jeśli poziom hormonów jest niski i nie ma dowodów na worek jaj. Około jedna trzecia kobiet, które doświadczają poronienia naturalnego, może nadal potrzebować leczenia chirurgicznego lub dawek metotreksatu. Twój lekarz przeprowadzi badanie i określi najbardziej odpowiednie wsparcie i leczenie na podstawie każdego przypadku.
Ważne notatki:
- Nie można zapobiec ciąży pozamacicznej, ale niektóre czynniki ryzyka można zmniejszyć. Obniżenie liczby partnerów seksualnych lub korzystanie z ochrony w celu zapobiegania zapaleniom narządów miednicy mniejszej i zakażeniom przenoszonym drogą płciową może być pomocne.
- Jeśli przedtem doświadczyłeś ciąży pozamacicznej, porozmawiaj ze swoim lekarzem zanim podejmiesz próbę zajścia w ciążę, aby lekarz mógł monitorować twój stan. Rozpoczęcie badań krwi i ultradźwięków wcześniej może pomóc w wykryciu kolejnej ciąży ektopowej lub zapewnić, że wszystko rozwija się tak, jak powinno być.
Chcesz uzyskać więcej informacji o ciąży pozamacicznej? Sprawdź wideo poniżej:
