Nie jest niczym niezwykłym, że niektóre zdrowe kobiety mają schronienie bakterii Streptococcus grupy B w odbytnicy i pochwie. Te mikroorganizmy zwykle nie wywołują choroby, gdy są nieliczne, ale gdy rosną one i kolonizują te obszary, infekcja bakteryjna może stać się poważna.
Kobieta, która jest w ciąży i ma pozytywny wynik na obecność paciorkowców grupy B lub GBS, może przenosić bakterie na dziecko podczas porodu. GBS dotyczy jednego z 2000 noworodków w USA, chociaż nie wszystkie dzieci urodzone przez matki pozytywnie urodzone przez GBS zachorują. Lekarze mogą rutynowo testować kobiety w ciąży na GBS podczas wizyt w okresie prenatalnym, nawet jeśli ten typ infekcji występuje rzadko, ponieważ mogą wystąpić poważne skutki.
Dlaczego potrzebny jest test grupy B?
Dla Matki
Chociaż nieszkodliwe dla większości dorosłych, kobiety w ciąży mogą doświadczać problemów zdrowotnych związanych z tymi bakteriami, które mogą powodować:
- ZUM lub infekcja dróg moczowych
- Chorioamnionitis (zakażenie płynu owodniowego i łożyska)
- Bacteremia (zakażenie krwi)
- Sepsa (ciężkie, szeroko rozprzestrzenione zakażenie krwi)
Po normalnej dostawie GBS może również prowadzić do infekcji wewnętrznej wyściółki (endometrium) macicy. W przypadku matek, które wykonują zabieg C, ryzyko zakażenia rany wzrasta.
Dla dziecka
Badanie prenatalne dla paciorkowców grupy B można również wykonać, aby chronić dziecko przed ekspozycją na bakterie podczas normalnego porodu. Chociaż nie wszystkie dzieci rozwijają się pod wpływem infekcji, dotknięte nimi dzieci mogą cierpieć na poważne komplikacje natychmiast, a nawet czasami po porodzie. Do tych zagrażających życiu powikłań należą:
- Zapalenie płuc (zakażenie płuc i stan zapalny)
- Zapalenie opon mózgowych (zakażenie błon pokrywających mózg)
- Bacteremia
- Posocznica
Kobiety, które pozytywnie oceniają GBS, otrzymują zwykle antybiotyki podczas porodu w celu wyeliminowania bakterii w kanałach urodzenia. Jednakże nie ma korzyści z przyjmowania tych leków przed porodem, ponieważ bakterie strept mogą szybko odrosnąć.
Czynniki ryzyka i jak zmniejszyć ryzyko
Ryzyko przeniesienia bakterii na dziecko jest większe, jeśli wcześniej dziecko miało infekcję paciorkowcami grupy B po porodzie. Twoje dziecko jest również w niebezpieczeństwie zarażenia się infekcją, jeśli masz obecnie zakażenie spowodowane przez te bakterie. Otrzymasz leczenie antybiotykowe podczas porodu, jeśli masz te historie nawet bez sprawdzania.
W przypadku kobiet, które będą rodzić przez sekcję C, antybiotyki nie są konieczne, jeśli poród się nie rozpoczął, a worek na wodę pozostaje nienaruszony. Jednak testy zostaną przeprowadzone, ponieważ praca może nastąpić przed planowaną procedurą.
W jaki sposób wykonuje się test Strep grupy B?
Gdy: Badanie przesiewowe zwykle wykonuje się podczas wizyty prenatalnej w 35-37 tygodniu, zgodnie z zaleceniami większości ekspertów w dziedzinie zdrowia z CDC, AAP i ACOG. Szybkie testy, które są wykonywane w niektórych szpitalach tuż przed porodem, są mniej wrażliwe i mogą nie być w stanie wykryć bakterii.
W jaki sposób: Test GBS jest bezbolesnym testem polegającym na pobraniu próbek płynów z pochwy i odbytu za pomocą wymazów. Te gaziki są wysyłane do laboratorium, w którym hodowane są kultury mikroorganizmów. Test jest pozytywny, jeśli bakterie GBS są obecne w hodowli po dwóch lub trzech dniach. Zapytaj swojego lekarza o wyniki podczas kolejnej wizyty.
Co się stanie, jeśli testowałem pozytywnie w teście Strep B?
Testowanie pozytywne dla paciorkowców grupy B nie zawsze oznacza, że jesteś zarażony lub że twoje dziecko będzie chore. Oznacza to tylko, że nosisz bakterie w swoim ciele i tylko jedna na 200 dzieci może rozwinąć chorobę, jeśli matka nie otrzyma antybiotyków.
Istnieją jednak objawy wskazujące, że istnieje większe prawdopodobieństwo porodu z GBS, takie jak:
- Jeśli poród zacznie się, lub twoje błony pękną przed upływem 37 tygodni
- Jeśli membrany pękną co najmniej 18 godzin przed porodem
- Jeśli rozwinie się gorączka podczas porodu
- Jeśli rozwiniesz UTI z GBS w czasie ciąży
- Jeśli wcześniej dziecko miało chorobę
Twój lekarz będzie leczył Cię antybiotykami, aby zapobiec zakażeniu i chronić twoje dziecko. Prawdopodobieństwo porodu noworodka z GBS jest mniejsze (jeden na 4000), jeśli antybiotyki są stosowane u kobiet, które uzyskały pozytywny wynik testu. Ponadto leczenie zmniejsza również ryzyko wystąpienia infekcji macicy podczas porodu lub po nim.
Lekarze zazwyczaj rozpoczynają antybiotyk około 4 godzin przed porodem, ale u kobiet, które przechodzą szybką poród, rozpoczęcie leczenia nawet na kilka godzin przed wyjściem dziecka zmniejsza ryzyko infekcji. Nie martw się, że dziecko zachoruje, zwłaszcza jeśli jest na stałe i nie ma objawów, ponieważ ryzyko nie jest duże.
Jak zapobiec mojemu dziecku przed infekcją Strept B B Strep
Matki, które uzyskały wynik pozytywny i są obarczone wysokim ryzykiem zakażenia GBS, otrzymają antybiotyki IV, aby zmniejszyć szanse dzieci na rozwój infekcji po urodzeniu. Niektóre kobiety są nosicielami strepty grupy B, co oznacza, że bakterie żyją w przewodzie żołądkowo-jelitowym bez powodowania objawów. Mogą one, ale nie muszą, być pozytywne przez cały czas, dlatego ważne jest, aby przebadać kobiety ciężarne pod kątem GBS w 35-37 tygodniu ciąży. Antybiotyki nie są podawane przed rozpoczęciem porodu, ponieważ bakterie mogą ponownie się rozwijać po leczeniu.
Decyzja o antybiotykoterapii zależy od Ciebie, jeśli masz niskie ryzyko wystąpienia ZGB. Niektórzy lekarze homeopaci zalecają przyjmowanie preparatów ziołowych, aby zapobiec infekcji na kilka tygodni przed porodem.
Infekcja GBS o wczesnym początku zakażenia GBS i późna infekcja GBS
Infekcja GBS u niemowląt może mieć wczesny początek lub późny początek.
Wczesne objawy pojawiają się w ciągu kilku godzin po porodzie i obejmują:
- Problemy z oddychaniem
- Niestabilne tętno i ciśnienie krwi
- Problemy żołądkowo-jelitowe
- Problemy z nerkami
Powszechne powikłania obejmują zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i sepsę. Leczenie noworodków z zakażeniem GBS obejmuje stosowanie dożylnych antybiotyków.
Późne pojawienie się objawów pojawia się w ciągu tygodnia lub miesięcy po porodzie i obejmuje Zapalenie opon mózgowych (najczęściej). Infekcja o późnym początku nie jest powszechna i może to być spowodowane porodem dziecka lub kontaktem z osobą zarażoną. Niestety leczenie antybiotykami podczas porodu nie może temu zapobiec. Połowa noworodków, u których występuje infekcja GBS o późnym początku, jest dostarczana przez nosicieli GBS, podczas gdy inni są zarażeni nieznanymi mechanizmami. Zapobieganie chorobie jest zatem trudne.
Trwają badania nad opracowaniem szczepionki, która może zapobiegać infekcji GBS u matki i noworodka. Prowadzone są również dalsze badania nad testowaniem i leczeniem tej choroby.
Obejrzyj wideo, aby dowiedzieć się więcej na temat testu potencji grupy B (GBS):
