Jeśli twoje ciało nie poruszy się samodzielnie, lekarz może użyć technik medycznych lub leków, aby rozpocząć skurcze. Mogą wykorzystywać niektóre z tych samych metod, które stosuje się do zwiększenia lub przyspieszenia pracy, jeśli nie postępuje tak, jak powinna z jakiegoś powodu. Według raportu opracowanego przez U.S. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom, w 2006 r. indukowano ponad 1 na 5 porodów w samych Stanach Zjednoczonych, a więc odsetek ten podwoił się od 1990 r. W tym artykule nauczysz się ryzyka wywoływania pracy i bezpiecznego wykonywania pracy.
Kiedy musisz wywoływać pracę?
Istnieje wiele powodów, dla których Twój lekarz może zalecić poród. Większość z nich ma swoje źródło w trosce o Twoje zdrowie lub zdrowie Twojego dziecka.
- Twoja woda się popsuła, ale nie masz skurczów
- Jesteś blisko 2 tygodni od daty wymagalności bez rozpoczęcia pracy
- W twojej macicy jest infekcja
- Nie ma wystarczającej ilości płynu owodniowego wokół dziecka
- Dziecko przestało rosnąć w przewidywanym tempie
- Łożysko zaczęło się pogarszać
- Występuje choroba, taka jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi, co naraża Cię na ryzyko
- Łożysko oddzieliło się od wewnętrznej ściany macicy częściowo lub całkowicie przed porodem
Im dłuższa ciąża trwa, tym większe może być twoje dziecko, co może powodować komplikacje podczas porodu. W niektórych przypadkach starzenie się łożyska może stanowić zagrożenie dla zdrowia Twojego dziecka i jego zdolności do dalszego rozwoju w macicy. Dziecko, które jest opóźnione, również ma większe ryzyko wdychania odpadów kałowych, które mogą spowodować infekcję płuc lub problemy z oddychaniem po urodzeniu.
Czy warto poczekać, aż poród zacznie się od pracy?
W większości przypadków, jeśli masz dwa tygodnie lub mniej po upływie terminu, lekarz zastosuje podejście "czekaj i patrz". Natura przygotuje szyjkę macicy do porodu w sposób najbardziej wygodny i skuteczny dla twojego ciała. Jednak Twoje zdrowie lub zdrowie dziecka może być zagrożone, jeśli nie podejmiesz pracy po upływie 2 tygodni od daty wymagalności. W tym momencie może być najlepiej zaindukować.
Kiedy indukuje pracę niebezpieczną?
Jeśli dostarczanie dopochwowe nie byłoby bezpieczne, nie powinieneś mieć porodu. Może to wystąpić w różnych sytuacjach, w tym:
- Masz łożysko z przodu, gdzie łożysko leży w nienaturalnie niskiej pozycji w twojej macicy
- Testy wskazują, że twoje ciało nie może tolerować skurczów lub dziecko musi być natychmiast dostarczone
- Twoje dziecko jest w pozycji poprzecznej lub zamka
- Miałeś "klasyczne" nacięcie macicy podczas poprzedniego C-sekcji lub innej operacji na twojej macicy
- Poprzednio miałeś wiele C-sekcji
- Miałeś infekcję opryszczki narządów płciowych
- Masz trojaczki lub więcej dzieci
- Masz bliźnięta, ale pierwsze dziecko jest zamkiem
Jakie są zagrożenia wywołaniem pracy?
Istnieje ryzyko związane z nakłanianiem do pracy, które obejmuje:
- Krwawienie po porodzie. Indukowanie porodu zwiększa ryzyko, że mięśnie macicy nie będą się odpowiednio kurczą, co może prowadzić do poważnego krwawienia.
- Pęknięcie macicy. Jest to rzadki, ale poważny stan, w którym macica rwie się wzdłuż szwu z poprzedniego odcinka C lub zabiegu chirurgicznego. W takim przypadku konieczny będzie awaryjny odcinek C
- Problemy z pępowiną. Jeśli poród jest indukowany, zwiększa ryzyko ześlizgnięcia się pępowiny do pochwy, zanim nastąpi poród. Może to spowodować kompresję na sznurku, co może ograniczyć zdolność dziecka do uzyskania tlenu.
- Infekcja. Indukowanie porodu stwarza dodatkowe ryzyko zakażenia u matki i dziecka.
- Przedwczesne porody. Zbyt wczesne zapoczątkowanie ciąży może spowodować przedwczesne porody, zwiększając ryzyko powikłań u dziecka.
- Niskie tętno. Jeśli leki takie jak prostaglandyna lub oksytocyna są stosowane w celu wywołania porodu, mogą wywoływać nadmierne skurcze, które mogą obniżać częstość akcji serca dziecka i dostarczać tlen.
- Potrzebujesz sekcji C. Indukowanie porodu zwiększy ryzyko konieczności stosowania sekcji C. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które nigdy nie rodziły, a szyjka macicy jeszcze się nie zmiękła ani nie rozszerzyła.
Indukowanie pracy w szpitalu
Jeśli zdasz termin porodu, twoja położna lub lekarz może zalecić wizytę w szpitalu w celu porodu. Kobiety, które doświadczają ciąż wysokiego ryzyka, mogą być indukowane bardzo blisko terminów porodu. Ciąże o niskim ryzyku będą często indukowane najpóźniej za 42 tygodnie. Poniżej przedstawiono typowe procedury stosowane w celu wywołania porodu w szpitalu:
Procedury | Opis |
|---|---|
Zdejmij membrany | Twój lekarz użyje dłoni w rękawiczce, aby przedostać się przez pochwę i szyjkę macicy i przesuwać palec w tę iz powrotem, aby oddzielić membranę łączącą worek owodniowy ze ścianą macicy. Po usunięciu z organizmu twoje ciało naturalnie uwolni prostaglandyny, które mogą pomóc w przygotowaniu szyjki macicy i rozpocząć skurcze. |
Złam swoją wodę - amniotomię | Lekarz rozpocznie badanie pochwy i za pomocą małego plastikowego haczyka przełamie membranę worka owodniowego. Jeśli szyjka macicy jest przygotowana do porodu, może to spowodować poród w ciągu zaledwie kilku godzin. |
Podaj hormony prostaglandyn, aby dojrzeć szyjkę macicy | Wkład pochwowy lub żel zawierający prostaglandynę zostaną umieszczone w pochwie. Możesz również otrzymać ten hormon doustnie. Jest to kuracja na noc podawana w szpitalu, która dojrzeje szyjkę macicy w celu porodu. |
Podaj oksytocynę, aby stymulować skurcze | Jeśli inne metody nie doprowadziły do porodu, oksytocynę można podawać za pomocą IV rozpoczynającej się w małych dawkach i stopniowo zwiększając aż do porodu w miarę potrzeby. Po podaniu tego leku macica i płód będą musiały być monitorowane, aby upewnić się, że poród nie utknął i że matka i dziecko są zdrowi. |
Obejrzyj film wideo z objaśnieniami procedur przeprowadzanych przez lekarzy w celu wywołania porodu:
Uwagi na temat zachęcania do pracy w domu
Pobudzenie sutków lub masaż piersi może pomóc uwolnić oksytocynę w ciele, co może stymulować skurcze. Jednak ta technika jest skuteczna tylko wtedy, gdy szyjka macicy zaczęła dojrzewać. Nie ma również zbyt wielu badań dotyczących tego, czy ta technika jest bezpieczna czy skuteczna.
Inne techniki, takie jak uprawianie seksu lub spożywanie pikantnych potraw, również nie mają dowodów naukowych, aby określić, czy są one bezpieczne czy skuteczne w użyciu. Nie należy rozpoczynać pracy w domu bez zgody lekarza w zakresie technik, z których korzystasz. Jeśli dostaniesz pozwolenie od lekarza, obejrzyj poniższy film, aby dowiedzieć się, co możesz zrobić, aby wywołać poród. Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej sposobów wywoływania pracy.
Jak naturalnie wywołać poród:
