Jedną z najtrudniejszych decyzji, jakie musi podjąć matka oczekująca, jest to, czy kontynuować przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych. Podczas podejmowania tej decyzji należy pamiętać o wielu czynnikach, takich jak jej własne zdrowie, dobro dziecka i ogólny dobrobyt jej rodziny.
Najlepiej jest zająć się zarówno psychiatrą, jak i ginekologiem i omówić z nimi antydepresanty i ciążę. Mogą ci lepiej wskazać, co powinieneś zrobić. Wraz z ich pomocą i po rozważeniu plusów i minusów każdego z nich możesz podjąć właściwą decyzję. Dowiedz się więcej, abyś mógł zdecydować, czy zażywać leki przeciwdepresyjne na lęk i depresję towarzyszące urodzeniu dziecka.
Dlaczego depresja jest szkodliwa w czasie ciąży?
Bycie w stanie depresji klinicznej może być szkodliwe zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Ryzyko wad wrodzonych, poronienia, przedwczesnego porodu i porodu, opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego i wzrostu masy ciała dziecka. Nie tylko w czasie ciąży, ale także po porodzie depresja może być uciążliwa dla Ciebie i Twojego dziecka. Według wielu badań, dziecko z depresją ma większe szanse na zaburzenia poznawcze, problemy psychologiczne i inne problemy społeczne.
Nieleczona depresja może być problematyczna; dlatego jeśli jesteś w ciąży i jesteś w depresji klinicznej, potrzebujesz leczenia farmakologicznego, psychoterapii lub obu metod. Poszukaj pomocy swojego dostawcy opieki zdrowotnej i omów z nim swoją sytuację. Jeśli jej potrzebujesz, przekaże ci skierowanie do psychiatry lub doradcy.
Czy antydepresanty są bezpieczne w czasie ciąży?
Jeśli chodzi o antydepresanty i ciążę, nie wahaj się skonsultować z lekarzem. Psychiatrzy i doradcy mogą lepiej Ci pomóc w zakresie leczenia i prognozy. Wiedzą, jakie leki przeciwdepresyjne są odpowiednie do podjęcia w czasie ciąży i czy ich potrzebujesz, czy nie. Nawet jeśli rozważasz przerwanie stosowania leków przeciwdepresyjnych, musisz porozmawiać o tym z lekarzem, ponieważ nagłe przerwanie leczenia może spowodować objawy odstawienia i inne działania niepożądane.
W badaniu siedmioletnim, w latach 1998-2005, stwierdzono, że prawie jedna na dwadzieścia kobiet stosowała leki przeciwdepresyjne zarówno przed zajściem w ciążę, jak i podczas ciąży. Podczas gdy bezpieczeństwo większości leków przeciwdepresyjnych jest wciąż kwestionowane, badania wykazały, że wiele antydepresantów starej generacji i SSRI jest bezpiecznych. SSRI to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, które zwalczają depresję poprzez zwiększenie ilości serotoniny w mózgu. Chociaż ryzyko wad wrodzonych jest niskie w przypadku tych leków, istnieje możliwość wystąpienia tych wad.
Bezpieczeństwo różnych leków przeciwdepresyjnych
Aby podjąć decyzję dotyczącą stosowania leków przeciwdepresyjnych, lepiej jest zważyć wszystkie za i przeciw i poznać zgodność leków przeciwdepresyjnych i ciąży. Jeśli korzyści przewyższają ryzyko, zawsze możesz zdecydować się na antydepresanty. Istnieją pewne leki, o których wiadomo, że powodują problemy u niemowląt i należy ich unikać. W poniższych tabelach wymieniono leki uważane za bezpieczne i niebezpieczne w czasie ciąży:
Leki przeciwdepresyjne uznane za bezpieczne | |
|---|---|
Leki przeciwdepresyjne | Opis |
TCAs (trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) | Należą do nich nortryptylina (pamelor) i amitryptylina. Chociaż początkowo sądzono, że mają one związek z wadami kończyn u niemowląt, ostatnie badania wykazały zmniejszone ryzyko ich wystąpienia. |
Niektóre leki z grupy SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) | Jak wspomniano wcześniej, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak citalopram (celexa), sertralina (Zoloft) i fluoksetyna (Prozac) są uważane za bezpieczne w czasie ciąży. SSRI są również związane z problemami płuc u dzieci, takich jak PPHN lub uporczywe nadciśnienie płucne u noworodków, jak również wady serca. Wskaźnik tych defektów pozostaje jednak niski. |
Burpropion (Wellbutrin) | Chociaż nie jest lekiem pierwszego rzutu na depresję, lek ten nadal stanowi opcję dla pacjentów, którzy nie zareagowali na inne leki. Stosuje się go zarówno do rzucania palenia, jak i do walki z depresją. |
Leki przeciwdepresyjne, których należy unikać | |
Leki przeciwdepresyjne | Opis |
Paroksetyna (Paxil) | Paroksetyna jest lekiem SSRI, który wiązano z wadami serca u dzieci przyjmowanymi podczas pierwszego trymestru ciąży. |
Inhibitory oksydazy monoaminowej | Należą do nich tranylcypromina (Parnate) i Phenelzine. Ich działania niepożądane, jeśli są podejmowane w czasie ciąży, obejmują nadciśnienie matki i opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. |
Czy należy przerwać lub zmienić Antidepressant?
Decyzja o zmianie lub zaprzestaniu przyjmowania leków zależy od Ciebie i Twojego dostawcy opieki zdrowotnej. Jeśli uważasz, że wiąże się to z zbyt dużym ryzykiem, możesz zmienić lek przeciwdepresyjny lub całkowicie go zaprzestać. Ale musisz pamiętać, że w każdym z tych scenariuszy może nastąpić nawrót depresji. Ponadto, zmieniając leczenie, narażasz dziecko na więcej leków i mogą one wywoływać niepożądane reakcje i powodować wrodzone wady rozwojowe.
Dokonaj własnego wyboru
Najważniejsze jest to, że musisz skonsultować się z lekarzem, jeśli jesteś w depresji i rozważa ciążę w najbliższej przyszłości. Doktor może doradzić terapie inne niż farmakoterapia, takie jak psychoterapia lub inne terapie, aby zwalczyć depresję.
Lepsze może być kontynuowanie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w przypadku ciężkiej depresji lub większego ryzyka nawrotu. Ale ogólnie tej decyzji nie należy lekceważyć. Musisz porozmawiać o sytuacji z obedynem i psychiatrą. Wady i zalety przyjmowania leków przeciwdepresyjnych należy następnie dokładnie rozważyć, a sytuację należy opracować. Musisz podjąć świadomą decyzję, aby ani Ty, ani twoje dziecko nie cierpieli.
