Znieczulenie zewnątrzoponowe jest formą ulgi w bólu stosowanej przy porodzie. Anestezjolog przyjdzie i umieści igłę w dolnej części pleców, w przestrzeni nadtwardówkowej. Nie przechodzi aż do kręgosłupa. Wprowadzają mały cewnik w przestrzeń i usuwają właściwą igłę. Następnie mogą wysłać odrętwiałego agenta i lek przeciwbólowy przez cewnik, aby zdusić obszar porodu i złagodzić ból.
Wybór, aby mieć znieczulenie zewnątrzoponowe, może już być częścią twojego planu urodzenia. Często zdarza się, że niektóre matki są gotowe na znieczulenie zewnątrzoponowe, gdy tylko zostaną sprawdzone w jednostce porodu i porodu w szpitalu. Inni mogą zdecydować, że nie mają znieczulenia zewnątrzoponowego i przejść przez pełne doświadczenie bez ulgi w bólu. To zależy wyłącznie od Ciebie. W tym artykule wyjaśniono zalety i wady nadtwardówkowe, które pomogą Ci podjąć świadomą decyzję.
Epidural Plusy i minusy
Ostatecznie decyzja o uzyskaniu znieczulenia zewnątrzoponowego zależy od Ciebie. Lekarz poinformuje cię o zagrożeniach dla ciebie i jego zdrowia, a także o tym, jak może pomóc. Aby Ci pomóc, przygotowaliśmy listę niektórych zalet i wad nadtwardówkowych. Spójrzmy:
Plusy uzyskania znieczulenia zewnątrzoponowego
Korzyści z uzyskania znieczulenia zewnątrzoponowego mogą pomóc w łagodzeniu bólu i często pomagają w kilku problemach z dostawą, takich jak:
- Relaksacja mięśni. Jeśli Twoje dziecko zostanie zwrócone twarzą do góry i nie przejdzie przez kanał rodny, czasami podawanie znieczulenia zewnątrzoponowego może rozluźnić mięśnie dna miednicy na tyle, aby pomóc dziecku przedostać się przez nie. Dzieci z "słoneczną stroną do góry" często wpadają w kanał rodny. Znieczulenie zewnątrzoponowe czasami pomaga je obracać.
- Reszta. Jeśli masz długi poród, a skurcze nie pozwalają ci odpocząć, znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc zmniejszyć ból, dzięki czemu możesz spać.
- Wysoki blood strressure. Kiedy matki cierpią na wysokie ciśnienie krwi podczas porodu, znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko powikłań.
- Jeśli potrzebujesz sekcji C. Jeśli konieczne jest przyjęcie w sekcji C, znieczulenie jest już na miejscu i można nie zasnąć w celu porodu. Sekcja C w trybie nagłym bez znieczulenia zewnątrzoponowego musi być wykonywana w znieczuleniu ogólnym, w którym mama kładzie się spać w celu porodu.
- Zmniejszenie niepokoju. Lęk i stres podczas porodu mogą spowalniać postępy w pracy. Uśmierzając ból, zmniejsza się lęk, a poród może postępować szybciej.
Minusy z otrzymaniem znieczulenia zewnątrzoponowego
Jeśli wykonane prawidłowo, znieczulenie zewnątrzoponowe to na ogół bardzo bezpieczne zabiegi. Około 5 do 10 procent przypadków nie zapewnia wystarczającej ulgi w bólu. Ponadto w bardzo małej liczbie przypadków znieczulenie zewnątrzoponowe może wzrosnąć zbyt wysoko i przeszkadzać w oddychaniu. Istnieje również kilka wad, które warto rozważyć:
- Będziesz ograniczony do łóżka. Po założeniu cewnika zewnątrzoponowego nie można wstać z łóżka. Będziesz mógł poruszać nogami i naciskać, ale odrętwienie wystarczy, że nie będziesz w stanie wstać. Jeśli potrzebujesz skorzystać z toalety, otrzymasz łóżko.
- Możesz być mniej w stanie naciskać. Czasami jesteś zbyt zdrętwiały i nie możesz czuć skurczu i / lub skutecznie naciskać. Dzieje się tak w około 38 procentach przypadków. Dobrą wiadomością jest to, że ten efekt można odwrócić, dodając inny lek, Pitocin, aby zwiększyć skurcze lub zmniejszyć ilość leków podawanych przez cewnik zewnątrzoponowy.
- Niskie ciśnienie krwi. Czasami ciśnienie krwi matki może spaść zbyt nisko. Może to spowolnić tętno dziecka i skomplikować proces porodu. Zwykle podawanie płynów dożylnych może odwrócić ten problem, ale w rzadkich przypadkach może prowadzić do sekcji C.
- Możesz nie być w stanie siusiać. Znieczulenie zewnątrzoponowe może znieczulić twój pęcherz i możesz nie czuć potrzeby siusiu. W takim przypadku czasami muszą umieścić cewnik moczowy wewnątrz pęcherza.
- Bół głowy. Bardzo mała liczba kobiet może doświadczać bólu głowy kręgosłupa z zewnątrzoponowym. Bóle głowy mogą być ciężkie i trwać od kilku dni do kilku tygodni.
- Gorączka. Nawet jeśli nie ma zakażenia, czasami znieczulenie zewnątrzoponowe może wywołać gorączkę. Prowadzi to do leczenia antybiotykami, a dziecko może zostać wysłane na NICU po antybiotykoterapii po porodzie, aby być bezpiecznym.
Kliknij tutaj, aby zapoznać się z kompletną tabelą porównawczą pomiędzy produktem Epidural a naturalnymi porodami.
Kiedy nie należy uzyskać znieczulenia zewnątrzoponowego?
Nie wszystkie kobiety są kandydatami do znieczulenia zewnątrzoponowego. Twój lekarz poinformuje Cię, jeśli jesteś narażony na ryzyko powikłań i omówienia innych opcji. Czynniki ryzyka, które zapobiegają znieczuleniu zewnątrzoponowemu obejmują:
- Kobiety na rozcieńczalniki krwi
- Mała liczba płytek krwi
- Ostre krwawienie z niskim ciśnieniem krwi
- Aktywna infekcja w organizmie (zwiększa ryzyko zapalenia opon mózgowych)
- Mniej niż 4 centy rozszerzone (powoduje spowolnienie porodu)
- Dostawa jest nieuchronna
Zalety i wady znieczulenia zewnątrzoponowego zależą również od wyborów dokonywanych przez matkę przy porodzie. Istnieją dwa rodzaje porodu - naturalny poród i poród wspomagany. Oto różnice:
Naturalne Poród - Jest tam, gdzie matka pragnie dostarczyć całkowicie naturalnie bez ulgi w bólu. Matki decydują się na stosowanie naturalnych technik ulgi, w tym: ćwiczenia, głębokie oddychanie, masaż i różne pozycje pracy.
Assamed Childbirth - Jest tam, gdzie matka decyduje się na zastosowanie metody uśmierzania bólu w celu ułatwienia porodu. Obejmuje to znieczulenie przezskórne lub inne środki przeciwbólowe dożylnie, które łagodzą ból, ale nie szkodzą dziecku. Inne leki, które można stosować w celu uśmierzenia bólu, przedstawiono poniżej.
Inne leki / zastrzyki stosowane do porodu i porodu
Posiadanie znieczulenia zewnątrzoponowego nie jest jedyną opcją łagodzenia bólu. Istnieją inne opcje łagodzenia bólu, które obejmują leki narkotyczne podawane dożylnie podczas porodu. Działają od razu i powoli znikają przed dostawą. Leki zawierają Stadol, Nubain, Demerol, Fentanyl i Morfinę. Wraz z zaletami i wadami znieczulenia zewnątrzoponowego, te leki mają swoje własne.
Plusy z narkotykami
Tego typu leki obniżają odczuwanie bólu w mózgu i pozwalają matce odpocząć nawet do sześciu godzin podczas porodu.
Minusy z narkotykami
Ból nie znika całkowicie. Mogą wystąpić działania niepożądane zarówno u ciebie, jak iu dziecka, które obejmują problemy z oddychaniem, nudności i senność.
Klinika Mayo wyjaśnia zalety i wady wszystkich leków lub zastrzyków stosowanych do porodu, w tym blok kręgosłupa, zastrzyk miejscowego znieczulenia, blok puder i środki uspokajające.
