Niestresowanie jest częstym testem przeprowadzanym w czasie ciąży w celu sprawdzenia stanu zdrowia nienarodzonego dziecka. Jest to również określane jako monitorowanie rytmu serca płodu. Podczas tego testu monitoruje się częstość akcji serca dziecka, aby określić jego reakcję na ruchy dziecka. Niezależnie od tego, czy potrzebujesz testu antystresowego, czy nie, lekarz podejmuje decyzję na podstawie kilku czynników, w tym szans na przeżycie Twojego dziecka, jeśli dostarczone przed normalnym czasem, jak ciężka jest twoja choroba i jakie jest ryzyko utraty ciąży.
Dlaczego warto wykonać test antystresowy?
Celem testu antystresowego jest ocena stanu zdrowia dziecka przed porodem. Test niestresujący pomaga dostarczając użytecznych informacji na temat zaopatrzenia dziecka w tlen, monitorując jego częstość rytmu serca i określając odpowiedź tętna na ruch dziecka.
W normalnych warunkach serce dziecka bije szybciej, gdy są aktywne w późniejszych tygodniach ciąży. Jednak w pewnych warunkach, takich jak niedotlenienie płodu (brak dopływu tlenu do dziecka), ta ścieżka może zostać zakłócona.
Lekarz może zalecić przeprowadzenie testu antystresowego w następujących okolicznościach:
- Obecność wielu płodów z powikłaniami
- Obecność choroby podstawowej, takiej jak nadciśnienie, cukrzyca, toczeń, choroba tarczycy, choroba serca lub choroba nerek
- Ciąża po porodzie lub Twoja ciąża osiągnęły dwa tygodnie po terminie
- Masz historię utraty ciąży
- Płód ma zmniejszone ruchy lub problemy związane z rozwojem płodu są określane
- Obecność zwiększonego płynu owodniowego lub zmniejszonego płynu owodniowego
- Uczulenie Rh, stan charakteryzujący się obecnością grupy Rh ujemnej krwi u matki i grupy Rh dodatniej krwi u dziecka
- Nieprawidłowe wyniki innych badań prenatalnych
Lekarz może zalecić poddanie się testowi niestresowania raz lub dwa razy w tygodniu. W sporadycznych przypadkach może być wymagane codzienne poddawanie się temu, w zależności od zdrowia twojego i twojego dziecka. Na przykład, możesz być zalecany do regularnego testu bezstresowego, jeśli podejrzewasz, że twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Być może będziesz musiał przejść powtórny test bez stresu, jeśli Twoje dziecko wykazało negatywne zmiany zdrowia podczas poprzedniego testu.
Czy istnieją jakiekolwiek ryzyko testu antystresowego?
Nie ma fizycznego ryzyka dla ciebie ani twojego dziecka związanego z testem antystresowym, który jest nieinwazyjnym testem prenatalnym. Jednak poddanie się testowi niestresowania może stać się przyczyną niepokoju u ciężarnych samic. Fałszywe wyniki dodatnie mogą również wystąpić, gdy problem zostanie wykryty, gdy go nie ma. Ponadto może nie być w stanie wykryć problemu, który faktycznie istnieje.
Powinieneś także zdawać sobie sprawę z tego, że niestresowanie jest często zalecanym testem dla kobiet z podwyższonym ryzykiem utraty ciąży; jednak to, czy test jest rzeczywiście pomocny, czy nie, nie zawsze jest jasne.
Jak wykonać test antystresowy?
Test niestresujący jest zwykle zalecany po 28 tygodniach ciąży, ponieważ przedtem płód jest niedojrzały i nie może odpowiedzieć na test. Test jest zwykle wykonywany w gabinecie lekarskim.
Podczas testu: Zostaniesz poproszony, aby położyć się na rozkładanym łóżku. Twoje ciśnienie krwi będzie monitorowane przed i podczas testu. Twój lekarz umieści dwa paski z monitorami przymocowanymi do nich w okolicy brzucha. Jeden pas rejestruje częstość akcji serca twojego dziecka, a drugi zapisuje wszelkie skurcze macicy, które mogą się rozwinąć. Zostaniesz poproszony o naciśnięcie przycisku, gdy zauważysz ruch swojego dziecka. Ruch twojego dziecka będzie rejestrowany na zapisie serca płodu. Twój lekarz będzie monitorował, czy bicie serca twojego dziecka wzrasta, gdy się porusza.
Trwanie: Normalny czas trwania testu antystresowego wynosi około 20 minut; jednak jeśli Twoje dziecko śpi, możesz poddać się testowi przez dłuższy czas 20 minut. Odbywa się to z oczekiwaniem, że dziecko się obudzi, a uzyskane wyniki będą dokładne. Twój lekarz może spróbować obudzić dziecko, wydając głośny dźwięk lub podając szklankę soku.
Po teście: Po teście lekarz omówi wyniki.
Jak interpretować wyniki testu?
Normalny - Reaktywny
Wynik jest uważany za normalny (lub reaktywny), gdy bicie serca dziecka podczas ruchu jest szybsze o co najmniej 15 uderzeń na minutę w czasie odpoczynku przez co najmniej 15 sekund w dwóch różnych momentach podczas testu 20 minut. Normalny test oznacza, że przy tej okazji Twoje dziecko czuje się dobrze i możesz zostać poproszony o poddanie się powtarzanym testom co tydzień aż do czasu dostawy.
Nieprawidłowe - niereaktywne
Wynik uznaje się za niereaktywny, jeśli bicie serca dziecka nie zwiększa się wraz z ruchem lub dziecko nie porusza się po 90 minutach. Niereaktywny test niekoniecznie oznacza, że Twoje dziecko nie jest w porządku. Oznacza to po prostu, że test nie przyniósł wystarczających informacji i musiałbyś ponownie przejść NST lub inne testy, w tym test stresu kurczenia lub profil biofizyczny.
Jednak w przypadkach, gdy lekarz uważa, że Twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, może zdecydować się na poród.
Dlaczego test mierzy skurcze macicy?
Test mierzy skurcze macicy, ponieważ na tym etapie możesz rozwijać skurcze Braxtona-Hicksa. Są one zazwyczaj łagodne, występują sporadycznie i nieregularnie. Jednakże, jeśli twoja ciąża trwa krócej niż 37 tygodni i masz skurcze macicy, które są ciągłe i występują powtarzalnie i regularnie, wtedy możesz iść do porodu przedwczesnego. Twój lekarz może sprawdzić szyjkę macicy pod kątem obecności rozszerzenia.
Skurcze macicy mierzy się także podczas NST, aby sprawdzić, czy częstość akcji serca u dziecka maleje, gdy je masz, co oznacza, że w łożysku występuje pewien problem, a Twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.
