CVS to skrót od Chorionic Villus Sampling, test prenatalny przeprowadzany w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomalnych lub zaburzeń genetycznych u płodu, takich jak zespół Downa. W tym teście lekarz pobiera próbkę komórek z kosmków kosmówki łożyska, aby wysłać je do laboratorium w celu analizy.
W porównaniu z amniopunkcja, która wykrywa również nieprawidłowości genetyczne u kobiet zagrożonych problemami chromosomowymi, CVS ma tę zaletę, że jest w stanie przetestować wczesną ciążę (od 10 do 12 tygodni). Amniopunkcja jest zwykle wykonywana na 16th tydzień ciąży. Oba testy obejmują inwazyjną procedurę, która niesie ryzyko poronienia lub poronienia.
Jakie problemy wykrywa test CVS?
Test CVS wykrywa nieprawidłowości chromosomalne, takie jak zespół Downa i inne zaburzenia genetyczne, takie jak mukowiscydoza. W przeciwieństwie do amniopunkcji, nie testuje defektów w kanale nerwowym.
CVS może również służyć do testowania ojcostwa przed porodem. Potencjalne DNA ojca jest zbierane i porównuje się je z DNA dziecka, które zbiera CVS. Test jest w 99% trafny w określaniu ojcostwa.
Jak przygotować się do testu CVS
- Poproś kogoś, aby towarzyszył Ci w klinice lub szpitalu lekarza, aby zapewnić wsparcie emocjonalne i poprowadzić Cię do domu po zabiegu.
- Pij dużo płynów, aby napełnić pęcherz w ramach przygotowań do zabiegu. W razie potrzeby możesz zostać poproszony o opróżnienie pęcherza przed testowaniem.
- Podpisz formularz zgody po dokładnym zapoznaniu się z nim przed przystąpieniem do procedury.
Co się dzieje podczas testu CVS?
Test CVS jest procedurą ambulatoryjną, którą można wykonać w gabinecie lekarskim.
Podczas procedury
Urządzenie ultradźwiękowe służy do określania wieku ciążowego dziecka, a także pozycji łożyska w macicy. Zostaniesz poproszony, aby położyć się na stole do badań z odsłoniętym brzuchem. Specjalny żel jest nakładany na brzuch, a przetwornik ultradźwiękowy służy do pokazania pozycji dziecka, jak widać na monitorze. Obraz poprowadzi lekarza podczas pobierania próbki tkanki z łożyska.
- Transseksualny CVS. Lekarz może pobrać próbkę tkanki przez szyjkę macicy, jeśli łożysko jest korzystnie ustawione. Odbywa się to poprzez wprowadzenie cewnika (cienkiej, pustej rurki) do szyjki macicy po włożeniu wziernika do pochwy, aby go otworzyć. Cewnik jest umieszczony w pobliżu łożyska i służy do pobierania próbek tkanek poprzez delikatne ssanie. Podczas zabiegu możesz odczuwać skurcze.
- Transdominal CVS. Dzieje się tak, gdy łożysko nie jest dostępne przez szyjkę macicy lub w obecności infekcji szyjki macicy. Lekarz pobiera próbkę za pomocą długiej, cienkiej igły wprowadzonej przez brzuch i macicę. Uczucie pieczenia może być odczuwane na skórze i drobne skurcze po dotarciu do macicy.
Cała procedura CVS może zająć około 30 minut. Procedurę powtarza się, jeśli pierwsza próba zakończyła się niepowodzeniem.
Po procedurze
- Lekarz monitoruje bicie serca dziecka po zabiegu. Może nastąpić krwawienie z pochwy.
- Zostaniesz poproszony o poczekanie na wyniki laboratorium, które mogą zająć od kilku dni do kilku tygodni.
- Powikłania mogą wystąpić po zabiegu i należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi ciężkie krwawienie z pochwy, gorączka, bolesne skurcze macicy i wyciek z pochwy.
Poznaj wyniki
Twój lekarz lub doradca genetyczny omówi z tobą wyniki. Jeśli wyniki testu nie są jasne, może być potrzebna amniocenteza, aby ustalić diagnozę.
CVS rzadko daje fałszywie dodatni wynik, co oznacza, że wyniki są pozytywne, ale w rzeczywistości nie ma choroby ani nieprawidłowości. Jednak nie jest w stanie zidentyfikować wszystkich rodzajów wad wrodzonych, takich jak rozszczep kręgosłupa lub inne wady przewodu nerwowego.
Jeśli wyniki wskazują, że istnieje nieprawidłowość chromosomowa, której nie można leczyć, możesz zostać poproszony o podjęcie decyzji, czy chcesz kontynuować ciążę. Uzyskaj wsparcie od swoich bliskich i od zespołu opieki zdrowotnej.
Jakie są zagrożenia testu CVS?
Poronienie | Jeden na 100 testów CVS może prowadzić do poronienia, co jest bardziej prawdopodobne, gdy CVS jest wykonywany przezskórnie, a nie przezbrzuszny. Poronienie jest również bardziej prawdopodobne, jeśli dziecko jest małe w wieku ciążowym. |
Uczulenie na Rh | Test CVS może spowodować, że krew dziecka dostanie się do krwiobiegu matki. Aby zapobiec reakcji krwi, jeśli krew matki jest Rh ujemna, immunoglobulina Rh jest wstrzykiwana do matki, co pozwala uniknąć wytwarzania przeciwciał. |
Infekcja | Chociaż rzadko, test CVS może wywołać infekcję w macicy. |
Wady u dziecka | Jest to możliwe tylko wtedy, gdy test CVS zostanie wykonany przed 9th tydzień ciąży. |
Jak zdecydować, czy potrzebujesz testu CVS, czy testu amniocentezy?
Oba testy pomagają zdiagnozować problem chromosomalny lub pewne zaburzenie genetyczne, które wpływa na dziecko.
- Czas testu. Jeśli chcesz mieć pewność, że nie wystąpi żaden problem ze stanem dziecka tak szybko, jak to możliwe, możesz wybrać test CVS, który można wykonać w pierwszym trymestrze ciąży. Jednakże, jeśli chcesz poczekać trochę dłużej, zanim poddasz się inwazyjnej procedurze, bardziej odpowiednia jest amniopunkcja.
- Uszkodzenie rurki nerwowej. Innym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę, jest to, że jeśli chcesz wykryć wadę cewy nerwowej u dziecka, będziesz musiał wykonać amniocentezę, ponieważ test CVS nie diagnozuje tego stanu.
- Ryzyko poronienia. Jeśli chodzi o możliwe komplikacje, poronienie jest bardziej prawdopodobne w przypadku testu CVS niż w przypadku amniopunkcji, szczególnie jeśli specjaliści z twojego centrum medycznego są mniej doświadczeni w tej procedurze.
Najlepiej omówić te kwestie z partnerem przed podjęciem poważnej decyzji, a także, jeśli to możliwe, z lekarzem i doradcą genetycznym. Obejrzyj wideo, aby dowiedzieć się więcej na temat testu prenatalnego CVS:
